临床医生有着第三只火眼金睛,名为「CT」,可以看透病人的表皮,深达五脏六腑准确定位病灶;在精准定位的基础上,可以通过创伤更小的办法,通过各种不同的细针,在「CT」这只火眼金睛的帮助下 “直捣黄龙”、精准定位,实现各种微创诊疗。
这就是 CT 介入,其具有创伤小、并发症少的优点,对早期肿瘤有着根治性的治疗效果,自 2009 年该项目在我院落地实施以来,至今累及完成 2 万余例患者的诊治,以较多的病例量、较低的并发症发生率笑傲省内顶尖、国内一流。
肺腑感言医生团队
何玉成
简介:
主任医师,医生团队领头人,大学科中心副主任,湘南地区CT引导介入诊治项目创始人,医学3D打印中心技术总监,肺结节咨询门诊专家,带教或支援长沙、常德、郴州各县区医院CT介入诊疗十余人次。擅长:肺小结节筛查、定性、随访、管理及干预的临床个性化决策指导;3D模板引导下的肿瘤粒子植入术;肿瘤射频及微波消融术
学术成就:
中华核医学会治疗学组放射性粒子介入工作委员会委员、SICOT中国部数字骨科湖南省分会常务委员、COITA数字骨科分会委员、中国抗癌协会肿瘤微创影像与智能引导分会委员、中国3D打印医疗器械专业委员会委员,湖南省肿瘤专业委员会放射性粒子学组委员、湖南省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员、郴州市显微外科学会委员、郴州市放射学会委员、郴州市介入学会委员;主持省、市级及院内多项科研项目,获专利10余项
朱柏霖
简介:
中共党员,副主任医师,高校讲师,从事CT引导介入诊疗10余年,负责CT介入病房管理,具有丰富CT介入手术经验;郴州市第一人民医院 影像医学中心 CT介入学组组长 曾赴广东省中山大学肿瘤附属医院、湖南省肿瘤医院、广东省中医院学习,擅长:肺小结节的筛查、定性、随访建议与干预节点选择;CT引导下肿瘤微创介入诊疗;胸、腹部CT、MRI肿瘤影像诊断,乳腺钼靶影像诊断
学术成就:
湖南省抗癌协会肿瘤消融治疗专委会委员,ASC亚洲冷冻治疗学会委员,湖南省中医药和中西医结合学会医学影像专委会委员,郴州市医学会放射医学专委会青年委员,郴州市医学会介入医学专委会委员,郴州市医学会癌症康复与姑息治疗专委会委员,郴州市抗癌协会肿瘤放射治疗专委会委员,郴州市抗癌协会肿瘤微创介入治疗专委会委员;主持3D打印导板辅助肿瘤放射性粒子植入等新技术项目2项,其中1项获评市级十大医疗新技术;发表论文10余篇,获专利多项
何庄超
简介:
副主任医师,从事CT引导介入诊疗10余年,对复杂位置肿瘤的穿刺有丰富经验,曾于北京肿瘤医院进修学习,在我院首创开展多模态影像引导技术1项;擅长:3D打印模板引导下的规范化肿瘤放射性粒子植入术、微波消融术等
学术成就:
北京奖励医学基金会肺癌医学青年专家委员会影像学组委员,郴州市抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员;参与并完成多项省市级科学项目的研究,发表相关领域高水平核心论文等多篇
强璐
简介:
医师,从事CT引导介入诊疗4年,对医疗高新技术有深入研究,在人工智能与医学影像结合的交叉学科领域有较高的造诣;擅长:肺小结节的AI辅助评估;肺小结节的定性及临床决策建议;全身各部位实体病变的CT引导下穿刺诊疗
学术成就:
国内首个影像组学领域科研论坛负责人; 湖南省中医药和中西医结合学会医学影像专委会委员;主持肺结节人工智能辅助3D可视化、深度检测分析相关研究课题2项,其中1项获评市级十大医疗新技术项目
黄守正
医师,从事CT引导介入诊疗3年,在肺结节的诊断与鉴别诊断中有出众能力,擅长:肺小结节的定性、全流程临床决策建议;全身各部位实体病变的CT引导下穿刺诊疗
陈治名
主治医师,从事CT引导介入诊疗6年,擅长:肺小结节的定性、全流程临床决策建议;全身各部位实体病变的CT引导下穿刺诊疗
肺腑感言医生团队主要专注于:
(1)CT引导下经皮肺结节穿刺活检术
目的:明确诊断,基因分型,指导精准化治疗
适用于:①通过无创检查未能明确良恶性、病理类型的肺结节或肿块
②或拟诊肺癌,检测有无可做靶向治疗的基因靶点
例:图A:穿刺结果:肺结核
图B:穿刺结果:浸润性腺癌;取检基因检测,可行靶向药物治疗
(2)CT引导下经皮肺结节穿刺定位术
目的:标识病灶位置,方便手术中快速找到病灶,缩短手术时间,减少损伤
适用于:肺内小结节、肺磨玻璃结节、位置较深的肺结节等微创外科切除术中无法肉眼定位的病灶
左图:把定位导丝钩在病灶旁(黄圈)
右图:胸腔镜术中见定位导丝外露端(黄箭),沿导丝周围切除术后证实是早期肺癌
(3)CT引导下肺结节微波消融术
目的:通过消融针在肺结节中央或周边产热,使病灶发生凝固坏死、逐步吸收,从而达到杀灭肿瘤的目的,效果类似于外科手术切除,被形象的称为 “原位切除”
适用于:①直径小于2cm的、拟诊或确诊肺癌的病灶、有微创治疗要求的患者;
②对于高度怀疑肺癌的肺结节尤其是较小的磨玻璃结节,常规穿刺活检难以获取足够的病理组织,消融+同轴活检可以只用一个针道完成结节的灭活、凝固后再病理取检,大大提高取检成功率的同时完成局部根治
③已发生淋巴结转移但难以耐受外科大手术的患者,依然可以取得局部根治性治疗效果。
左图:肺结节消融术中的CT引导图像,具体见图中描述
右图:团队的朱柏霖医生在肺结节消融术中
(4) CT导引下肺癌的碘-125 放射性粒子植入治疗
目的:将碘-125放射性粒子,通过介入穿刺针植入肺癌组织内,实施组织间近距离放疗,以杀灭肿瘤细胞,具有相对常规放疗更为安全、高效的优点
适用于:①手术难以完整切除,或难以耐受手术的患者
②复发或转移的肺癌、癌灶较多等无法手术或手术创伤-收益比过高的患者
③肿块较大、晚期肺癌患者的姑息性治疗,以缩小肿块、减轻症状、延长寿命
左图:晚期肺癌粒子植入术中的CT引导图像
右图:3年后复查,肿块几乎消失,正常肺组织复张,患者症状减轻、生活质量较高
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